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              全省醫(yī)療保障經辦機構暢通“四條通道” 全力做好疫情防控醫(yī)療保障經辦服務

              時間 : 2020-02-03 10:37:54 來源 : 廣東省醫(yī)療保障局
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                為堅決貫徹落實習近平總書記對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的重要指示精神和李克強總理批示要求,嚴格落實省委、省政府及省局的決策部署,全省醫(yī)療保障經辦機構堅決落實特殊時期醫(yī)保政策、加快醫(yī)?;痤A付、優(yōu)化醫(yī)保經辦服務、強化部門協(xié)同聯(lián)動等舉措,全力做好疫情防控醫(yī)療保障經辦服務工作。

                暢通醫(yī)療保障待遇“放心通道”。各級醫(yī)保經辦機構主動與定點醫(yī)院聯(lián)系,及時結算在醫(yī)院救治確認疑似和確診新型冠狀病毒感染的肺炎參?;颊咚l(fā)生的醫(yī)療費用中屬于基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助支付的費用;并做好政策宣傳,告知個人無需支付費用,屬個人負擔部分由財政給予補助。強化困難群眾的醫(yī)療救助經辦服務工作,確?;颊卟灰蛸M用問題得不到及時救治,切實減輕費用負擔。

                暢通醫(yī)療救治費用“緊急通道”。醫(yī)保經辦機構與醫(yī)院結算新型冠狀病毒感染的肺炎參?;颊叩尼t(yī)療費用時采用按項目付費,且不納入總額預算控制指標和按病種分值付費范圍,確保定點醫(yī)療機構不因醫(yī)保總額預算管理影響救治。同時,為減輕定點醫(yī)療機構墊資壓力,各級醫(yī)保經辦機構緊急開通新型冠狀病毒感染的肺炎定點收治醫(yī)院申請?zhí)岣咧苻D金預付額度和專項基金的通道。截至目前,全省共向定點救治醫(yī)療機構撥付醫(yī)?;?6.5億元,確保定點救治醫(yī)院在收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,不再有費用的后顧之憂。

                暢通醫(yī)療保障服務“線上通道”。醫(yī)保經辦機構通過簡化經辦服務流程,引導參保人員選擇網上辦理、電話咨詢等“非接觸式”途徑辦理業(yè)務,充分發(fā)揮“互聯(lián)網+醫(yī)?!弊饔?,盡量避免參保群眾外出辦理醫(yī)保業(yè)務,減少現(xiàn)場辦理次數(shù),以避免人員流動帶來的交叉感染風險。春節(jié)假日期間,全省醫(yī)保經辦機構安排專人值守值班,實現(xiàn)春節(jié)期間醫(yī)保經辦全程服務,及時回應定點醫(yī)療機構關切,為參保群眾和定點醫(yī)藥機構提供方便、快捷、高效的異地就醫(yī)備案和結算服務。

                暢通部門協(xié)同聯(lián)動“合力通道”。各級醫(yī)保經辦機構強化協(xié)同聯(lián)動,建立健全溝通聯(lián)絡機制,形成協(xié)同聯(lián)動的強大工作合力,及時研究解決工作中的難題;同時,配合做好與財政、衛(wèi)生健康等部門的信息互通,共享疑似、確診患者住院、門診人數(shù)等相關數(shù)據(jù),及時掌握疫情態(tài)勢,做好數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測、統(tǒng)計分析等工作,為醫(yī)保行政決策提供支撐,為防控工作順利開展夯實基礎。

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