聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕186號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）：

　　為有效落實(shí)“四早”要求，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用，實(shí)現(xiàn)及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治，做好常態(tài)化疫情防控工作，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

　　一、充分發(fā)揮發(fā)熱門診的“哨點(diǎn)”作用

　　對于所有到發(fā)熱門診就診的患者，必須掃“健康碼”，并進(jìn)行核酸檢測。對于待排除和疑似病例要第一時間進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，提供基本醫(yī)療服務(wù)。發(fā)熱門診不得拒絕接收發(fā)熱患者就診。各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)預(yù)檢分診制，對有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的患者，在做好防護(hù)條件下由專人陪同按規(guī)定路徑前往發(fā)熱門診就醫(yī)。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)務(wù)人員要做好“守門人”，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑病例，要詳細(xì)登記相關(guān)信息，并按相關(guān)程序及時報(bào)告、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)。各地要加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)發(fā)熱患者首選設(shè)置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　二、充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、診所、門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對發(fā)熱患者進(jìn)行登記，在1小時內(nèi)上報(bào)到所在地衛(wèi)生健康部門，引導(dǎo)發(fā)熱原因不明的患者到發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)在相對獨(dú)立區(qū)域設(shè)立臨時隔離病房留觀發(fā)熱患者。各區(qū)縣每天應(yīng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留觀發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測。發(fā)熱患者要提供核酸檢測報(bào)告，如不能提供，由發(fā)熱門診報(bào)告本區(qū)縣領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部），由領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）組織人員對患者進(jìn)行核酸檢測。

　　三、充分發(fā)揮急救中心“哨點(diǎn)”作用

　　嚴(yán)格落實(shí)救護(hù)車信息傳遞與反饋制度。因發(fā)熱撥打“120”急救電話，經(jīng)120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至發(fā)熱門診就醫(yī)的，急救中心要做好交接和登記，同時將患者轉(zhuǎn)運(yùn)信息報(bào)告本區(qū)縣領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部），信息應(yīng)包括患者姓名、地址、年齡、癥狀、就診醫(yī)院等。因發(fā)熱撥打“120”未實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)的，急救中心核實(shí)后，將患者準(zhǔn)確信息報(bào)告本區(qū)縣領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部），由領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）組織做好防護(hù)后引導(dǎo)其去發(fā)熱門診就診。

　　四、加強(qiáng)“哨點(diǎn)”監(jiān)管，嚴(yán)格責(zé)任倒查制度

　　各地要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督，特別是針對具有“哨點(diǎn)”性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展定期檢查和隨機(jī)暗訪，督促落實(shí)各項(xiàng)措施，確保“哨點(diǎn)”的敏感性，堅(jiān)決防止因職責(zé)落實(shí)不力導(dǎo)致的疫情擴(kuò)散。各地要進(jìn)一步加強(qiáng)新冠病毒核酸檢測管理，將上述通過“哨點(diǎn)”發(fā)現(xiàn)的人員納入“應(yīng)檢盡檢”范圍。在確認(rèn)核酸檢測結(jié)果為陰性后，要及時解除管控措施，將“健康碼”調(diào)整回正常狀態(tài)。各“哨點(diǎn)”落實(shí)檢測、登記、報(bào)告、引導(dǎo)等措施不力，導(dǎo)致“應(yīng)檢未檢”的，開展責(zé)任倒查，依法依規(guī)對相關(guān)機(jī)構(gòu)和責(zé)任人追究責(zé)任。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎

疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組

（代章）

2020年6月9日