粵衛(wèi)疾控函〔2020〕152號

各地級以上市新冠肺炎防控指揮辦，省新冠肺炎防控指揮辦疫情防控組各成員單位：

　　為切實做好我省流浪乞討人員救助管理領(lǐng)域新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，根據(jù)《國務(wù)院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》（國發(fā)明電〔2020〕14號）、《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實施意見》（粵防疫指明電〔2020〕19號）文件精神及國家和省分區(qū)分級有關(guān)要求，結(jié)合當前新冠肺炎疫情防控工作進展，我們組織對有關(guān)防控工作指引進行修訂，形成了《廣東省流浪乞討人員救助管理領(lǐng)域新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。

廣東省新冠肺炎防控指揮辦疫情防控組

2020年6月30日

廣東省流浪乞討人員救助管理領(lǐng)域新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作指引

　　一、總體要求

　　各機構(gòu)要按照《國務(wù)院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》（國發(fā)明電〔2020〕14號）、《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實施意見》（粵防疫指明電〔2020〕19號）及國家和省有關(guān)分區(qū)分級文件要求，處理好疫情常態(tài)化防控和服務(wù)的關(guān)系，落實高于社會面的管控措施，防止疫情在流浪乞討人員救助管理領(lǐng)域反彈，保障群眾身體健康和生命安全。

　　二、適用范圍

　　本指引適用于我省流浪乞討人員救助管理站、民政部門設(shè)立的其他承擔流浪乞討人員救助管理工作的專門場所（以下統(tǒng)稱救助管理機構(gòu)）、托養(yǎng)機構(gòu)、合作醫(yī)療機構(gòu)等。

　　三、職責分工

　　各有關(guān)機構(gòu)要落實疫情防控主體責任，業(yè)務(wù)主管部門要落實監(jiān)管責任，屬地衛(wèi)生健康行政部門負責提供技術(shù)指導。

　　四、主要措施

　　（一）建立健全疫情防控機制。

　　各救助管理機構(gòu)要設(shè)立疫情防控工作領(lǐng)導小組和健康管理員，主動對接屬地衛(wèi)生健康部門，制定并實施防控方案和應急預案。

　　（二）做好物資儲備。

　　各救助管理機構(gòu)需配備好各類防護用品和消毒物資，如口罩、防護服、護目鏡、洗手液、消毒工具、消毒劑等?？梢愿鶕?jù)情況需要，申請當?shù)卮壬瓶倳?、紅十字會及其他慈善組織采用定向捐贈的方式獲取資源。按規(guī)定儲備受助人員及工作人員生活物資，確保救助服務(wù)正常有序。

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　　1.工作人員培訓上崗。各機構(gòu)要按照常態(tài)化下疫情防控要求，對工作人員開展有針對性的培訓和演練操作，確保工作人員上崗前掌握相關(guān)知識和技能，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。

　　2.落實員工分類管理。對返工人員進行風險評估，實行分類管理，并安排專人落實健康日報制度。

　?。?）對于近14天有疫情高、中風險地區(qū)旅居史的人員，須提供抵粵前7日內(nèi)核酸檢測陰性證明或出示包含核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”，在測溫正常（＜37.3℃）且做好個人防護的前提下可正常出行生活和工作；如無法提供上述核酸檢測陰性信息，抵粵后應當立即接受核酸檢測或14天隔離醫(yī)學觀察。

　　（2）對于來自疫情低風險地區(qū)的人員，持健康通行碼“綠碼”，體溫檢測正常（＜37.3℃）可正常出行生活和工作。

　?。?）對本省新冠肺炎患者、密切接觸者、疫情高、中風險地區(qū)及境外來粵人員，認可其出院證明、解除隔離通知書。

　　3.接待程序。

　?。?）求助接待。對所有求助人員測量體溫并安排核酸檢測，第一時間詢問求助人員來站前14天內(nèi)是否有疫情高、中風險地區(qū)旅居史或與確診、疑似感染者接觸史，以及兩周內(nèi)乘坐公共交通工具和在公共場所停留情況，填寫過往經(jīng)歷說明。發(fā)現(xiàn)體溫異常（≥37.3℃）者，尤其是伴有乏力、干咳等癥狀，或有疫情高、中風險地區(qū)旅居史的，救助管理機構(gòu)工作人員在做好個人防護的前提下，立即將其送就近的發(fā)熱門診排查治療，并要求其佩戴口罩，同時上報民政主管部門。凡進站必須佩戴口罩，未經(jīng)身體檢視者一律不許入站。

　?。?）身份甄別。根據(jù)求助人員的求助原因和需求進行救助，對戶籍地或住所地在疫情高發(fā)地區(qū)，因流出地或流入地人民政府封閉新冠肺炎擴散的場所或可能造成新冠肺炎擴散的場所，無法返鄉(xiāng)又自身無力解決食宿的求助人員，救助管理機構(gòu)可根據(jù)救助能力，適當放寬救助范圍，提供餐飲和住宿等基本服務(wù)。對拒不接受救助管理機構(gòu)疫情防控措施安排的求助人員，救助管理機構(gòu)可以不予救助，按規(guī)定出具《不予救助通知書》，并及時將有關(guān)情況上報當?shù)匾咔榉揽刂笓]辦，必要時報請公安機關(guān)調(diào)查、處置。

　?。?）物品管理。求助人員的所有隨身攜帶物品不得帶入受助區(qū)域，統(tǒng)一交由救助管理機構(gòu)消毒后保管，求助人員攜帶的口罩等醫(yī)療防護類物品可由其本人保管、使用。求助人員佩戴、使用過的口罩，應在進入受助區(qū)域之前按照醫(yī)療廢棄物處理。求助人員在進入受助區(qū)域前，由救助管理機構(gòu)為其更換口罩、沖洗身體及更換衣物。

　　4.站內(nèi)防控措施。

　?。?）建立健康監(jiān)測制度。安排專人對救助管理機構(gòu)的工作人員及受助人員進行體溫監(jiān)測，每日實行晨檢和晚檢，如出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）、干咳、乏力等癥狀的人員要及時就醫(yī)排查，并按要求做好上報工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

　?。?）實行分區(qū)域管理。疫情高、中風險地區(qū)救助管理機構(gòu)對新入站人員進行入站隔離觀察14天，與其他受助人員分區(qū)分開食宿，觀察期間產(chǎn)生的廢棄物按傳染物品消毒處置。疫情低風險地區(qū)救助管理機構(gòu)新入站受助人員在核酸檢測排除新冠肺炎病毒感染風險后，可不再進行隔離觀察居住。受助人員嚴格實行分餐制，對老年人、未成年人、殘疾人等行動不便需要喂飯的特殊照護受助人員，工作人員護理前應用消毒洗手液對手消毒并配戴口罩。

　?。?）分區(qū)分級實施封閉式管理。疫情高、中風險地區(qū)的救助管理機構(gòu)除機構(gòu)工作人員、定點聯(lián)系機構(gòu)的市縣民政部門工作人員、機構(gòu)第三方監(jiān)督員外，原則上不對外開放。疫情低風險地區(qū)的救助管理機構(gòu)可不實施封閉式管理。

　?。?）設(shè)置隔離觀察室。救助管理機構(gòu)根據(jù)員工、服務(wù)對象數(shù)量和場所等實際情況可設(shè)置一定數(shù)量的臨時醫(yī)學觀察點和單獨隔離觀察間，臨時醫(yī)學觀察點用于初測體溫≥37.3℃人員的體溫復測和待送人員停留，單獨隔離觀察間用于不需要在醫(yī)院隔離的具有發(fā)熱等癥狀人員的隔離觀察。觀察點要設(shè)在相對獨立、通風良好的房間，需配備1-2名工作人員，負責體溫檢測和發(fā)熱人員的管理，并配備紅外測溫儀、水銀溫度計、一次性醫(yī)用外科口罩、消毒紙巾、醫(yī)用乳膠手套、快速手消毒劑、84消毒劑等物品。有條件的配備木制或鐵制椅子，不宜配備不易消毒的布質(zhì)材料沙發(fā)。

　?。?）加強防控知識宣教。采用視頻滾動播放、張貼宣傳畫、印刷小冊子等多種方式（不可聚集性學習），加強新冠肺炎防治知識科學宣傳普及，引導求助人員和受助人員充分了解新冠肺炎防治知識，學會正確的洗手方法，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。

　?。?）鼓勵開展心理健康服務(wù)。加強受助人員心理調(diào)節(jié)，了解其心理健康狀況，做好正面宣傳教育，疏解受助人員的焦慮恐懼情緒，引導其保持正常作息、規(guī)律生活。

　　（7）加大街面救助。協(xié)同公安、城管等相關(guān)部門加大對街面流浪乞討人員救助工作力度，告知、引導、護送流浪乞討人員向救助管理機構(gòu)求助，減少其暴露感染和感染后傳染他人風險。對由于因疫情防控原因造成的外地滯留或暫時不能返家的困難群眾，當?shù)鼐戎芾頇C構(gòu)施救能力不足的，由同級民政主管部門報請當?shù)厝嗣裾靶鹿诜窝追揽刂笓]辦采取開設(shè)庇護場所、建立臨時救助點等方法予以妥善安置。

　?。?）加強值班值守。建立健全24小時值班值守制度和應急處置機制，做好受助人員日常體溫檢測，加大機構(gòu)內(nèi)服務(wù)巡查頻率，并做好記錄。

　?。?）關(guān)注受助人員健康狀況。救助管理機構(gòu)在做好防護措施的基礎(chǔ)上，增加到合作醫(yī)療機構(gòu)、托養(yǎng)機構(gòu)探視受助人員頻率，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處置并報告，確保受助人員人身安全。

　　5.藥品管理。做好內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室的藥品管理工作，謹遵醫(yī)囑對患病受助人員按時按量發(fā)放藥物，做好服藥情況記錄。

　?。ㄋ模┳龊眯l(wèi)生防護。

　　1.加強手衛(wèi)生。工作人員在崗期間應當經(jīng)常洗手，或用有效的速干手消毒劑揉搓雙手；有肉眼可見污染物時，應當使用洗手液在流動水下洗手。在工作中避免用手或手套觸碰眼睛。

　　2.科學佩戴口罩。工作人員和受助人員應按照《公眾科學戴口罩指引（修訂版）》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)﹝2020﹞174號，相關(guān)指引可登陸廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載）科學佩戴口罩。

　　3.提高防控意識。所有工作人員要安排核酸檢測，應減少到空氣不流通或人流密集場所活動，如出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）、干咳、呼吸道感染癥狀，及時向單位報告，并做好防控措施。

　?。ㄎ澹┲攸c場所重點設(shè)施衛(wèi)生清潔。

　　各機構(gòu)要首選自然通風，或開窗通風換氣，保證室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量。在全面開展救助管理機構(gòu)清潔衛(wèi)生的基礎(chǔ)上，重點每日對餐具、炊具及時清洗、消毒；及時換洗受助人員衣服被褥；保持生活區(qū)域干燥通風和整潔干凈；對受助人員住宿區(qū)域、食堂、洗浴間、廁所等場所進行重點清潔，防止傳染源滋生。參照《廣東省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間電梯和空調(diào)通風系統(tǒng)清潔消毒指引》落實空調(diào)、電梯（扶梯）等設(shè)施的日常清潔與消毒；參照《公共場所衛(wèi)生間預防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引》加強公共衛(wèi)生間清潔消毒，做好消毒記錄并每日公示消毒情況；機構(gòu)進出口處和洗手間要配備足夠的洗手液，洗手間保證水龍頭等供水設(shè)施正常工作。公用物品及設(shè)施應每日清洗和消毒。參照《居民社區(qū)預防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引（第一版）》進行垃圾處理，要注意分類收集，及時清運。（相關(guān)指引可登陸廣東省衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站下載）

　?。┦称沸l(wèi)生及用餐管理。提供餐飲的救助管理機構(gòu)加強食品和飲用水的安全管理工作。

　　1.食品加工制作符合要求。食品加工制作要符合《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》規(guī)定。生熟食品分開加工和存放，尤其在處理生肉、生水產(chǎn)品等食品時應格外小心，避免交叉污染。

　　2.食品加工場所清潔衛(wèi)生。具有安全合規(guī)的食品加工場所，定時對食品加工場所進行衛(wèi)生清理，并保證避免消毒液、酒精等直接接觸餐具、食材和菜品。

　　3.食品儲藏防止交叉污染。加強肉、海鮮類等冷凍食品儲藏安全，食品原材料堅持覆蓋保鮮膜或加蓋再進行儲存，防止交叉污染。

　　4.用餐者保持一定距離。通過采取減少桌椅擺放、間隔1米、錯位用餐等措施，加大就餐者之間的距離。有條件的救助管理機構(gòu)可為受助人員提供一次性餐具，實行分批次就餐。

　?。ㄆ撸┩叙B(yǎng)機構(gòu)和合作醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。

　　1.托養(yǎng)機構(gòu)監(jiān)管。委托相關(guān)托養(yǎng)機構(gòu)照料受助人員的民政部門、救助管理機構(gòu)，要監(jiān)督托養(yǎng)機構(gòu)認真落實當?shù)匾咔榉揽刂笓]辦的要求。每周對托養(yǎng)機構(gòu)落實新冠肺炎疫情防控措施情況進行檢查，提出反饋意見；對落實防控措施不到位、存在防控風險的，要及時接回站內(nèi)妥善照料安置或迅速采取補救措施，確保受助人員健康安全。托養(yǎng)機構(gòu)要每日向送托的民政部門和救助管理機構(gòu)報告托養(yǎng)人員身體健康狀況，必要時可實行封閉式管理。在同一機構(gòu)托養(yǎng)人員30人以上的，救助管理機構(gòu)必須派員駐點指導監(jiān)督托養(yǎng)機構(gòu)做好疫情防控工作。

　　2.合作醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。有送醫(yī)救治情況的民政部門和救助管理機構(gòu)，要監(jiān)督合作醫(yī)療機構(gòu)做好在其機構(gòu)救治、康復的精神障礙患者、危重病人等受助人員的新冠肺炎防控工作，每日調(diào)度了解救治、康復人員身體健康狀況。合作醫(yī)療機構(gòu)在接收受助人員前要安排其進行核酸檢測，如發(fā)現(xiàn)確診或疑似病例，立即將信息通報救助管理機構(gòu)，救助管理機構(gòu)在接到信息通報當日報告當?shù)孛裾鞴懿块T。民政主管部門和救助管理機構(gòu)要監(jiān)督合作醫(yī)療機構(gòu)按照當?shù)匾咔榉揽刂笓]辦統(tǒng)一部署，做好醫(yī)療救治相關(guān)防控工作。

　　五、應急處置要求

　　（一）疑似癥狀人員處置。如發(fā)現(xiàn)機構(gòu)內(nèi)工作人員或受助人員出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）、干咳、乏力等新冠肺炎可疑癥狀時，應避免繼續(xù)接觸他人，在臨時醫(yī)學觀察點或單獨隔離觀察間執(zhí)行隔離觀察，做好防護并送當?shù)匕l(fā)熱門診就診排查。

　?。ǘ┎±幹谩：怂岷Y查陽性病例在做好防護的前提下應立即轉(zhuǎn)送當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)就診排查，要積極配合當?shù)丶部刂行淖龊昧餍胁W調(diào)查，盡快查明可能的感染源；在當?shù)丶部刂行牡闹笇?，依法依?guī)、精準管控，科學劃定防控區(qū)域范圍至最小單位，果斷采取限制性防控措施。新冠肺炎受助人員治愈后需返回救助管理機構(gòu)、托養(yǎng)機構(gòu)、合作醫(yī)療機構(gòu)的，應當與其他受助人員分區(qū)分開食宿14天，無異常后方可正常入住。

　?。ㄈ┙K末消毒。相關(guān)場所在疾控中心指導下，進行終末消毒，并對空調(diào)通風系統(tǒng)進行清洗消毒。

　?。ㄋ模┢渌幹么胧Ｃ芮薪佑|者和場所管控按照最新防控方案和我省相關(guān)應急處置預案做好防控措施。