近日，廣東省人民政府辦公廳印發(fā)《廣東省進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案》（粵府辦〔2023〕19號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》）。現(xiàn)就《實(shí)施方案》有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

　　一、《實(shí)施方案》出臺(tái)的背景和契機(jī)是什么？

　　習(xí)近平總書(shū)記曾深刻指出，人民健康既是民生問(wèn)題，也是社會(huì)政治問(wèn)題。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是維護(hù)人民健康的重要基石。近年來(lái)，廣東深入貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的決策部署，將保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持“強(qiáng)基層、建高地、登高峰”的改革發(fā)展路徑，持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，全面織牢織密醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，人民群眾的健康獲得感、幸福感不斷增強(qiáng)。尤其是本次新冠疫情，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)成果為我省成功應(yīng)對(duì)疫情打下了不可或缺的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，針對(duì)疫情防控過(guò)程中暴露出的問(wèn)題，不斷“補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”，著力強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)，持續(xù)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，筑牢重大傳染病防控“第一防線”，有力保障了全省居民的生命安全和身體健康。

　　進(jìn)入新發(fā)展階段，人民群眾對(duì)衛(wèi)生健康的需求更加豐富多元，人口老齡化和疾病譜變遷等也對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。高質(zhì)量發(fā)展是廣東現(xiàn)代化建設(shè)的首要任務(wù)和總抓手，進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的本質(zhì)要求。今年3月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》（中辦發(fā)〔2023〕10號(hào)），對(duì)新發(fā)展階段的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提出發(fā)展目標(biāo)和建設(shè)要求。為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，進(jìn)一步夯實(shí)保障人民群眾健康安全的體系基礎(chǔ)，根據(jù)《中共廣東省委 廣東省人民政府關(guān)于推進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（粵發(fā)〔2023〕1號(hào)）等文件精神，按照省委“1310”具體部署要求，我省制定出臺(tái)了《實(shí)施方案》，力爭(zhēng)打造優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)人人享有更高品質(zhì)的全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)。

　　二、廣東目前的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得哪些進(jìn)展和成效？

　　這些年，廣東省委省政府深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)省戰(zhàn)略，推進(jìn)健康廣東建設(shè)，持續(xù)完善三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局為核心，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，構(gòu)筑“頂天立地”的醫(yī)療衛(wèi)生大格局。一是醫(yī)療高地建設(shè)持續(xù)深化。構(gòu)建起以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、廣東國(guó)際醫(yī)學(xué)中心、高水平醫(yī)院為核心的醫(yī)療高地布局，以180個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、930個(gè)省臨床重點(diǎn)專科，持續(xù)提升高水平專科能力，建成一批國(guó)家級(jí)科研創(chuàng)新平臺(tái)，國(guó)際醫(yī)學(xué)中心搭建6個(gè)疑難病診治中心平臺(tái)，全省疑難重癥和高精尖診療水平持續(xù)走在全國(guó)前列。二是市縣醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)上下聯(lián)動(dòng)。布局建設(shè)5家省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，5家頂尖高水平醫(yī)院跨區(qū)域“一對(duì)一”幫扶粵東西北地區(qū)5家高水平醫(yī)院，組織73家三甲醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶113家縣級(jí)醫(yī)院，改造建設(shè)189家縣級(jí)公立醫(yī)院，因地制宜建設(shè)各類醫(yī)聯(lián)體675個(gè)（其中城市醫(yī)療集團(tuán)84個(gè)、縣域醫(yī)共體100個(gè)、專科聯(lián)盟365個(gè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)126個(gè)），有效覆蓋全省縣域，醫(yī)療服務(wù)城鄉(xiāng)區(qū)域平衡性協(xié)調(diào)性持續(xù)增強(qiáng)。三是基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底織密織牢。升級(jí)建設(shè)47家中心衛(wèi)生院，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)488家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10000間村衛(wèi)生站，深入實(shí)施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”，全力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，持續(xù)加大基層人才培養(yǎng)力度，補(bǔ)充基層衛(wèi)生技術(shù)人員超4.5萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居民“15分鐘醫(yī)療圈”基本建成，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%的村衛(wèi)生室均能提供中醫(yī)藥服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)能力得到有效升級(jí)。

　　總體看，我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了積極成效。一是分級(jí)診療秩序基本建立。全省99%以上的群眾看病留在省內(nèi)、95%留在市內(nèi)、85%留在縣域，“十三五”時(shí)期分級(jí)診療建設(shè)成效評(píng)估，廣東排名全國(guó)第一。二是公立醫(yī)院能力整體提高。2021年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，廣東11家綜合類醫(yī)院、12家中醫(yī)類醫(yī)院分別排名全國(guó)百?gòu)?qiáng)，65家醫(yī)院獲評(píng)A級(jí)以上，數(shù)量居全國(guó)之首。三是居民健康水平顯著提升。全省居民人均預(yù)期壽命提高至79.3歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別降至9.40/10萬(wàn)、2.27‰，主要健康指標(biāo)達(dá)到中高收入國(guó)家水平。四是深化醫(yī)改成效顯著。全省先后6次獲得國(guó)務(wù)院深化改革成效明顯督查激勵(lì)，連續(xù)6年獲評(píng)全國(guó)醫(yī)改十大新舉措，“組團(tuán)式”緊密型幫扶、“公益一類財(cái)政供給，公益二類績(jī)效管理”、“縣招縣管鎮(zhèn)用”等改革經(jīng)驗(yàn)享譽(yù)全國(guó)。這也為廣東進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　三、《實(shí)施方案》的整體考慮和主要內(nèi)容是怎樣的？

　　總體上，《實(shí)施方案》嚴(yán)格遵循黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的改革發(fā)展方向和建設(shè)目標(biāo)，緊扣省委“百縣千鎮(zhèn)萬(wàn)村高質(zhì)量發(fā)展工程”要求，同時(shí)，緊密結(jié)合衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展工作部署，充分銜接醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃，對(duì)進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的目標(biāo)任務(wù)和措施進(jìn)行細(xì)化實(shí)化，分別提出到2025年及2035年兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的工作目標(biāo)，并對(duì)地方和部門職責(zé)分工予以明確，要求各地各部門切實(shí)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳引導(dǎo)、考核評(píng)價(jià)等組織保障。

　　在具體部署上，主要從現(xiàn)代化能力、整合化體系、優(yōu)質(zhì)化服務(wù)、精細(xì)化管理、科學(xué)化治理等五方面提出27項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。一是促進(jìn)資源擴(kuò)容與配置優(yōu)化，提升現(xiàn)代化服務(wù)能力。系統(tǒng)建強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，著重加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生高地，統(tǒng)籌推進(jìn)健康灣區(qū)建設(shè)。二是鞏固分級(jí)診療建設(shè)成果，構(gòu)建整合化服務(wù)體系。圍繞優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加強(qiáng)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)防融合與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，有序擴(kuò)大接續(xù)性服務(wù)供給，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。三是強(qiáng)化質(zhì)量安全與技術(shù)創(chuàng)新，提高優(yōu)質(zhì)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。筑牢醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量安全“生命線”，支持和鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)創(chuàng)新，持續(xù)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，在提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性、便捷性和舒適性上持續(xù)發(fā)力。四是科學(xué)運(yùn)用績(jī)效考核評(píng)價(jià)，提升精細(xì)化管理水平。持續(xù)健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度，以區(qū)域?yàn)閱挝?、以整體績(jī)效為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理評(píng)價(jià)。五是深化體制機(jī)制改革，增強(qiáng)科學(xué)化治理成效。聚焦落實(shí)政府投入保障責(zé)任，深化醫(yī)療保障制度改革，完善公立醫(yī)院人事編制和薪酬制度，促進(jìn)信息聯(lián)通應(yīng)用，加大綜合監(jiān)管力度。

　　四、如何提升現(xiàn)代化服務(wù)能力，持續(xù)鞏固分級(jí)診療秩序？

　　分級(jí)診療制度是五大基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之首，習(xí)近平總書(shū)記在福建省三明市考察時(shí)曾生動(dòng)詮釋，實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決、常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決、頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決。分級(jí)診療是進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的核心任務(wù)，而現(xiàn)代化服務(wù)能力則是其本質(zhì)要求。在體系架構(gòu)上，從鞏固醫(yī)療高地、優(yōu)化資源配置、提升基層能力三個(gè)層面，持續(xù)筑牢“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局。在重點(diǎn)要素上，牢牢把握“人才”和“服務(wù)”兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面升級(jí)。

　　一是不斷構(gòu)建有序就醫(yī)診療格局。在醫(yī)療高地建設(shè)方面，提出爭(zhēng)創(chuàng)3個(gè)以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、15個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和若干臨床醫(yī)學(xué)研究中心，持續(xù)建設(shè)50家高水平醫(yī)院和一批廣東國(guó)際醫(yī)學(xué)中心，加快醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化，加大國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)力度。在優(yōu)化資源配置方面，持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè)，以縣域內(nèi)住院率等核心指標(biāo)為抓手，促進(jìn)衛(wèi)生資源和人才下沉；推進(jìn)分片區(qū)協(xié)作幫扶，持續(xù)實(shí)施三甲醫(yī)院“組團(tuán)式”緊密型幫扶縣級(jí)公立醫(yī)院，開(kāi)展?？苾?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉行動(dòng)。在提升基層能力方面，深入實(shí)施新一輪基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升五年（2023—2027年）行動(dòng)計(jì)劃，持續(xù)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”，合理配置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)施基層中醫(yī)藥能力提升工程，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%設(shè)置中醫(yī)館。

　　二是持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。緊抓人才“第一資源”。加大基層、邊遠(yuǎn)地區(qū)和緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)扶持力度，實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師下鄉(xiāng)”工程，推進(jìn)“百名首席專家下基層”與大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃，以基層為重點(diǎn)擴(kuò)大全科醫(yī)生隊(duì)伍。創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才使用機(jī)制，深入推進(jìn)“縣招縣管鎮(zhèn)用”改革，健全人才雙向流動(dòng)機(jī)制。緊扣服務(wù)“第一要求”。優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，持續(xù)健全以全科醫(yī)生為主體，全專結(jié)合、醫(yī)防融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推動(dòng)上級(jí)醫(yī)院將至少30%的門診號(hào)源、1/4的住院床位向家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)下沉。加快建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等五大“臨床服務(wù)中心”。優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，完善接續(xù)性服務(wù)體系，擴(kuò)大康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理、殘疾人護(hù)理、母嬰護(hù)理及社區(qū)護(hù)理等服務(wù)供給，加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)建設(shè)力度。

　　五、在群眾關(guān)心的醫(yī)療質(zhì)量安全和改善就醫(yī)體驗(yàn)方面，《實(shí)施方案》將推出哪些舉措？

　　質(zhì)量安全是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的“生命線”，便捷舒適是群眾看病就醫(yī)的“心心愿”。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，必須一以貫之堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平，讓廣大群眾“看得上、看得起、看得好”，不斷提升群眾看病就醫(yī)的獲得感、滿意度。

　　一是保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。建立高水平醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，建設(shè)覆蓋主要專業(yè)的省、市級(jí)質(zhì)控中心。全面落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，強(qiáng)化檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量控制。二級(jí)以上醫(yī)院全面實(shí)施臨床路徑管理。建立醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)評(píng)制度。科學(xué)運(yùn)用績(jī)效考核評(píng)價(jià)，全面加強(qiáng)公立醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理評(píng)價(jià)，提升精細(xì)化管理水平。加大醫(yī)藥衛(wèi)生綜合監(jiān)管力度，重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生、服務(wù)行為、醫(yī)療費(fèi)用和健康產(chǎn)業(yè)等監(jiān)管。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，指導(dǎo)廣州、深圳率先開(kāi)展提升高水平醫(yī)院臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力試點(diǎn)。

　　二是提升就醫(yī)便捷性舒適度。開(kāi)展衛(wèi)生健康“指尖行動(dòng)”，建設(shè)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享平臺(tái)，二級(jí)以上醫(yī)院全面推行預(yù)約診療制度，推廣診間結(jié)算、移動(dòng)支付、線上查詢、藥物配送等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)互認(rèn)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立住院服務(wù)中心，對(duì)床位和護(hù)士實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配，指導(dǎo)協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。推進(jìn)預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診和日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例。改善就診環(huán)境，進(jìn)一步落實(shí)設(shè)立快速預(yù)檢通道等十項(xiàng)老年人便利就醫(yī)舉措。支持為行動(dòng)不便的老年人、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供上門服務(wù)。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度，持續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè)。

　　六、《實(shí)施方案》在提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系內(nèi)生動(dòng)力，促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理方面有什么具體部署？

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展離不開(kāi)體制機(jī)制的改革。黨的二十大報(bào)告提出的“促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”，是對(duì)以往“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革的進(jìn)一步拓展與升華，更加強(qiáng)調(diào)改革的系統(tǒng)集成，更加注重發(fā)揮醫(yī)保的戰(zhàn)略買方作用，保障居民享有公平可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　一是落實(shí)政府投入保障責(zé)任。公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主力軍，要進(jìn)一步優(yōu)化全省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，特別是要加大對(duì)基層的投入傾斜力度。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的經(jīng)費(fèi)保障。二是深化醫(yī)療保障制度改革。以深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革為重點(diǎn)，充分發(fā)揮醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整中的基礎(chǔ)性作用，重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)、護(hù)理、中醫(yī)藥服務(wù)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，實(shí)行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。三是完善公立醫(yī)院人事薪酬制度。嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)。破除“四唯”傾向，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評(píng)價(jià)首位，改革公立醫(yī)院崗位管理和人才職稱評(píng)價(jià)制度。持續(xù)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，逐步提高公立醫(yī)院人員支出占比和醫(yī)務(wù)人員薪酬中穩(wěn)定收入部分的比例。四是促進(jìn)信息聯(lián)通應(yīng)用。深入實(shí)施衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型攻堅(jiān)行動(dòng)。完善全民健康信息服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)建互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)。加快推進(jìn)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)和互聯(lián)互通。建強(qiáng)數(shù)字化公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和個(gè)人信息保護(hù)，推進(jìn)居民健康檔案應(yīng)用。五是加大綜合監(jiān)管力度。健全多元化綜合監(jiān)管體系，重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生、服務(wù)行為、醫(yī)療費(fèi)用和健康產(chǎn)業(yè)等監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自治管理，依法規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)法治建設(shè)，推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域法律法規(guī)制定和修訂工作，健全依法聯(lián)合懲戒體系。