近日,中山市醫(yī)療保障局發(fā)布了《中山市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案(征求意見稿)》(下稱《征求意見稿》),對千余種醫(yī)療服務(wù)項目進行了調(diào)整,其中主要提升了體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療風(fēng)險等的診療、手術(shù)服務(wù)項目價格;降低了部分儀器操作收費偏高的檢查項目價格。
《征求意見稿》擬自2020年3月1日起執(zhí)行。目前,《征求意見稿》正面向社會公開征詢意見,市民和有關(guān)機構(gòu)可于2019年12月10日前提出反饋意見。
以周邊城市為參考對象
《征求意見稿》指出,按照省政府的要求,2019年至少調(diào)整一次醫(yī)療服務(wù)價格,確保取消藥品耗材加成后醫(yī)療服務(wù)價格實際補償水平達到政策規(guī)定的補償比例。本次價格調(diào)整在確保醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展可持續(xù)、醫(yī)保基金可承受、群眾負擔(dān)總體不增加的前提下,按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,理順醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系。
據(jù)悉,本次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整主要以廣州和東莞等周邊城市作為參考對象。其中,重癥診療項目的調(diào)價主要參考廣州,其他調(diào)價項目主要參考東莞。調(diào)價后中山市醫(yī)療服務(wù)價格總體水平仍低于廣州和東莞。
《征求意見稿》指出,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整采取“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的基本路徑,通過降低藥品、耗材等費用騰出空間,進一步優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的結(jié)構(gòu),分批提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)項目價格,完善建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。
調(diào)整項目納入醫(yī)保
為減輕群眾醫(yī)療費用負擔(dān),本次調(diào)整價格的項目按中山市社會保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等有關(guān)規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/p>
醫(yī)保部門會同相關(guān)部門出臺相關(guān)配套政策,實施“三醫(yī)”聯(lián)動,加大醫(yī)保資金的投入,提高參保人的待遇,減輕群眾負擔(dān);同時,市有關(guān)部門加強對醫(yī)療機構(gòu)診療行為的管理,抑制不合理使用藥械以及過度檢查、過度治療等診療行為,強化醫(yī)藥費用控制。同時做好醫(yī)療機構(gòu)價格公示的監(jiān)管工作。
調(diào)整價格實施范圍
中山市所有公立醫(yī)療機構(gòu):包括市屬公立醫(yī)院、鎮(zhèn)(區(qū))屬公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。
具體調(diào)整
提高價格
提高部分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療風(fēng)險的診療、手術(shù)等項目價格(797項)。適當(dāng)提高各級醫(yī)院門、急診診查費和住院診查費的標(biāo)準(zhǔn)(5項)。
其中三甲醫(yī)院主任醫(yī)師診查費、副主任醫(yī)師診查費、急診診查費、住院診查費在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)上每項分別上調(diào)為主任醫(yī)師診查費25元、副主任醫(yī)師診查費19元、急診診查費19元、住院診查費28元,三級、二級普通門診診查費、門急診留觀診查費維持不變;名專家診查費統(tǒng)一上調(diào)為100元。
提高高壓氧艙、搶救等價格明顯偏低的醫(yī)療服務(wù)項目價格(698項),按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)平均上調(diào)18%。
提高技術(shù)難度較大、風(fēng)險程度相對較高的重癥診療項目價格(94項),按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)平均上調(diào)34%。
降低價格
降低部分主要利用儀器操作、價格偏高的檢查檢驗項目價格(68項),平均下調(diào)幅度6.4%。其中降低磁共振掃描等利用大型設(shè)備檢查項目價格27項及檢驗項目價格41項。
政策傾斜
進一步落實兒科傾斜支持政策。扶持兒童??漆t(yī)院和其他醫(yī)院兒科發(fā)展,對六歲(含)以下兒童的一般治療、臨床診斷、臨床手術(shù)治療類的部分項目實施加收不高于30%的政策(411項)。
扶持基層
全面調(diào)整一級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格。在取消基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)耗材加成基礎(chǔ)上,將一級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格原按三級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格下浮17%調(diào)整為按下浮13%標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(一般診療費按原規(guī)定執(zhí)行)。二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格仍按三級公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)價格下浮8%執(zhí)行。