近日,清遠市人民醫(yī)院開展“溫暖2020,閃亮2021,全飛秒暖冬義診”活動,市民不僅能免費進行眼部檢測,還能參加免費全飛秒手術(shù)名額的抽獎。
兩名市民抽中免費手術(shù)名額
32歲的王小姐的“眼鏡史”已經(jīng)有20年,自從小學六年級開始近視,現(xiàn)在她的左眼400多度、右眼近500度,日常工作和生活都離不開眼鏡?!按髦坨R還是有很多不方便,比如跑步和吃東西時鏡片會起霧,看3D電影還要多戴一副眼鏡?!鼻岸螘r間看到同事做了全飛秒手術(shù),王小姐了解到最新技術(shù),覺得很方便,于是來報名檢查。
“太幸運了,居然抽中了?!笔忻癜⒎迹ɑ┏橹辛巳w秒手術(shù)費全免名額,現(xiàn)場一聽到主持人讀到自己中獎編號,很是激動。
活動主要針對年齡在18-45歲、患有近視且度數(shù)在100-1000度、度數(shù)相對穩(wěn)定、散光500度以內(nèi)的人員開展義診。活動當天吸引了上百名市民前來咨詢,最終約60名市民完成術(shù)前檢查,有兩名市民抽中免費手術(shù)名額。
作為粵北地區(qū)第一家全飛秒激光近視治療中心,自2019年開展全飛秒手術(shù)以來,清遠市人民醫(yī)院已為800多只眼睛進行全飛秒手術(shù),受惠人群有醫(yī)生、教師、學生等,并為71名援鄂英雄進行了免費公益摘鏡。
有市民提出疑問,很多醫(yī)生都戴眼鏡,是不是近視激光手術(shù)不安全?這是一個常見的問題,也是很多人的疑惑。近視手術(shù)已經(jīng)是一項非常成熟的技術(shù),并不是醫(yī)生不做這個手術(shù)就意味著手術(shù)不安全。近視手術(shù)是個選擇性手術(shù),近視醫(yī)生不選擇手術(shù)可能認為自己的氣質(zhì)形象適合戴眼鏡,同時并不是每個人都適合做近視手術(shù),要通過專業(yè)的術(shù)前評估才能做的。事實上,醫(yī)生甚至眼科醫(yī)生做近視手術(shù)的比例很高。
近視度數(shù)太高能“摘鏡”嗎?
自從全飛秒進入臨床治療近視以來,大部分患者都選擇了全飛秒,但也有少部分患者因為近視或散光度數(shù)過高、角膜相對過薄無法選擇全飛秒,如果出現(xiàn)這些情況,能有其它的手術(shù)方式代替嗎?
目前主流的矯正近視的手術(shù)方式是三種:ICL晶體植入、全飛秒、半飛秒。其中,ICL晶體植入適合500—1800度的高度近視患者。在此技術(shù)出現(xiàn)之前,高度近視患者無法做近視矯正手術(shù)。因為此前的近視矯正手術(shù)激光切削角膜的手術(shù)方式,高度近視患者很有可能因為角膜太薄而無法手術(shù)。
全飛秒和半飛秒都屬于激光手術(shù),區(qū)別就是全飛秒只需要一次激光,然后在角膜處切一個2mm的切口,把激光生成的角膜碎片取出就可以了。而半飛秒需要兩次激光,一次激光先在角膜上橫著切一刀,然后把那一瓣掀開,再用激光在里面切削,最后再把那一瓣放回來。整體來說,半飛秒復(fù)雜些,損傷也大些。
其實,ICL晶體植入和全飛秒相當于一個是做加法,一個做減法。ICL晶體植入做加法,在眼球里插入一個透鏡,矯正視力。全飛秒做減法,在眼球角膜取出一個透鏡,矯正視力。另外,手術(shù)方式的選擇也不是自己能說了算,還是要依據(jù)患者的術(shù)前眼部檢查結(jié)果評估而定。
如果患者遇上特殊情況不能做全飛秒,還有兩種手術(shù)方式可以選擇。
一是“加法手術(shù)”ICL晶體植入。其做法是在眼球里加入一個透鏡,矯正視力。ICL可植入式隱形眼鏡它的全名為 Visian Implantable Contact Lens,獲得美國FDA批準應(yīng)用。ICL手術(shù)適合因為近視或散光度數(shù)過高或角膜過薄不能做角膜屈光手術(shù)的患者。
二是“減法手術(shù)”半飛秒。其做減法,用激光將角膜切削掉一部分,矯正視力。半飛秒全稱為飛秒激光LASIK手術(shù),部分醫(yī)院也將其稱之為飛秒全激光。半飛秒與全飛秒一樣也屬于角膜屈光手術(shù),手術(shù)在人的角膜上進行,通過改變角膜的厚度和曲率,達到矯正近視和散光的目的。
勤閉眼休息,電腦手機照常可用
清遠市人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師盧亞梅介紹,全飛秒激光手術(shù)的優(yōu)勢在于無需制作角膜瓣,無刀、微創(chuàng),無痛感,恢復(fù)快,術(shù)后視力恢復(fù)最好效果為手術(shù)前驗光檢查的最佳矯正視力,即患者戴框架眼鏡后的矯正視力。
整個手術(shù)全部由飛秒激光完成,僅需10分鐘,無需角膜板層刀制作角膜瓣,無需再聯(lián)合準分子激光進行切削。全飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出技術(shù)無需制作角膜瓣,運用飛秒激光直接進行角膜基質(zhì)透鏡的制作,并通過小切口(2㎜)取出透鏡,可以減少角膜神經(jīng)纖維的損傷,降低對角膜生物力學的影響,提高視覺質(zhì)量。
現(xiàn)代人手機不離手,那手術(shù)完是不是幾個月不能玩手機看電腦呢?盧亞梅解釋,玩手機看電腦對眼睛最大的影響,是因為太入迷而導致眨眼次數(shù)顯著減少,這樣的后果就是眼球表面的淚膜蒸發(fā),眼干眼澀。手術(shù)后的一段時間里,眼睛本來就容易感覺干燥等,所以,只要勤閉眼休息,手機和電腦并不需要束之高閣。
盧亞梅還談到,全飛秒手術(shù)雖然不用制作角膜瓣,但建議術(shù)后3個月內(nèi)仍要注意避免球類運動撞傷眼睛,不要練習俯臥撐、舉重、游泳等運動,避免眼壓升高引起屈光回退。
至于大家都比較關(guān)心的手術(shù)后會不會反彈的問題,盧亞梅表示,一般來說,如果術(shù)前近視散光度數(shù)穩(wěn)定,術(shù)后出現(xiàn)再次近視的可能性不大,但部分患者術(shù)后用眼過度、長時間近距離用眼或術(shù)前近視散光度數(shù)仍然在進展,術(shù)后有一定幾率再次近視。
哪些群體適合做全飛秒手術(shù)?盧亞梅說,需要符合以下基本條件:年齡在18周歲以上;近視度數(shù)穩(wěn)定2年(每年增長不超過50度);身體健康,無全身疾病如甲亢、糖尿病、免疫相關(guān)疾病,眼部無青光眼、角膜炎等;有疤痕體質(zhì),女性懷孕或哺乳期需告知醫(yī)生;停戴軟性隱形眼鏡至少1周,其他類型隱形眼鏡需告知醫(yī)生。
“近視眼度數(shù)在100—800度左右最適合手術(shù),但這并不意味著近視超過800度就不能做?!北R亞梅說,如果不符合上述情況,需要對身體做個評估,再決定是否適合開展手術(shù)及手術(shù)時機。